Triáda sportovkyň

Triáda sportovkyň (female athlete triad) se nejčastěji projevuje u žen provozujících sport, kde se klade důraz na nízké množství tělesného tuku nebo nízkou celkovou tělesnou hmotnost, z důvodu dosahování lepších sportovních výkonů. Triáda je závažné onemocnění s celoživotními zdravotními následky.

Triáda sportovkyň zahrnuje tyto problémy:

• Energetický deficit způsobený poruchy příjmu potravy
• Nepravidelná menstruace či amenorea (absence menstruace)
• Snížená hustota kostí – osteoporóza

Kdo je v ohrožení?

Do rizikové skupiny patří především sportující ženy, které provozují sport, kde se klade důraz na hubenou postavu. Vytrvalostní běžkyně, cyklistky, gymnastky, krasobruslařky, ale i baletky jsou náchylné ke vzniku triády sportovkyň. Často jsou pod neustálým tlakem, nejen trenérů, ale i ostatních soupeřek, aby měli co nejnižší procento tělesného tuku. Mezi nejčastější rizikové faktory patří:

• účast ve sportu, kde se klade důraz na tělesnou váhu
• sociální izolace při sportu
• perfekcionismus sportovce
• nadměrný trénink a cvičení – platí zejména u vytrvalostního tréninku
• negativní komentáře o tělesné váze sportovkyně
• zdůrazňování rodiči či trenérem, že výhra je nejdůležitější

Symptomy triády sportovkyň

Varovné symptomy triády by měly být brány jako signály toho, že něco není v pořádku a rozhodně by neměly být bagatelizovány či přehlíženy. Mezi nejčastější symptomy patří:

• nepravidelné či chybějící menstruační cykly
• chronická únava
• nespavost a poruchy spánku
• opakující se stresové zlomeniny
• časté nebo opakující se zranění či nemoci
• pravidelné omezování příjmu kalorií
• posedlost hubeností
• studené ruce a nohy

Komplikace triády sportovkyň

Sportovci, kteří usilují o snížení tělesného tuku pomocí cvičení nebo kalorické restrikce se často domnívají, že to pomůže jejich sportovní výkonnosti. Ve skutečnosti příliš málo tělesného tuku výrazně snižuje sportovní výkon. Ale co je hlavní problém, příliš málo tělesného tuku zvyšuje riziko vzniku závažných zdravotních komplikací.

Výživové nedostatky, spolu s nerovnováhou tekutin a elektrolytů, zapříčiňuje kaskádový efekt, který postihuje všechny systémy v těle: kardiovaskulární, endokrynní, reprodukční, kosterní, gastrointestinální, renální a centrální nervový systém.

Nedostatečný příjem kalorií vede ke ztrátě tělesného tuku, nepravidelné nebo chybějící menstruaci a snížení hladiny estrogenů, což vede nakonec k úbytku kostní hmoty. Snížená hustota kostí pak vede ke zvýšenému riziku vzniku stresových zlomenin a dokonce osteoporózy.

Mezi nejzávažnější komplikace triády sportovkyň patří nevratný úbytek kostní hmoty, hladovění, snížení produkce estrogenu a náhlá smrt. Výzkum poukazuje na nedostatek energie, jako hlavní příčinu kaskádových problémů. Ženy trpící triádou nedokážou plnit energetické nároky jejich těla, což klade obrovské nároky na každý systém v těle.

Přestože poruchy příjmu potravy jsou často hlavním problémem u triády, někteří sportovci se nachází v dlouhodobém energetickém deficitu i bez vědomého omezování kalorií. Z tohoto důvodu je důležité sledovat celkový kalorický příjem i výdej a dávat pozor na varovné příznaky energetického deficitu.

Poruchy příjmu potravy u sportovců

Poruchy příjmu potravy jsou běžným hlavním problémem u triády sportovkyň. Nicméně, identifikace sportovce s poruchou příjmu potravy není snadná. Takoví sportovci mohou skrývat své stravovací návyky nebo je obhajovat jako důsledek náročného tréninku. Vnímaví trenéři, spoluhráči nebo rodinní příslušníci mohou často zaznamenat varovné příznaky poruchy příjmu potravy:

• významný úbytek hmotnosti
• posedlost jídlem a tělesnou váhou
• rostoucí kritika vlastního těla
• častá konzumace jídla v ústraní
• používání projímadel
• kompulzivní nebo nadměrný trénink
• neustále stěžování si na chlad

Léčba triády sportovkyň

Sportovkyně, která má podezření, že může trpět triádou, by měla ihned vyhledat lékařskou pomoc. Návštěva lékaře a následné celkové vyšetření zdravotního stavu může předejít možným dlouhodobým zdravotním problémům. Některé příznaky triády, jako jsou problémy s menstruací, mohou mít i jiné příčiny, které však mohou být vyloučeny výsledky vyšetření.

Léčba triády často vyžaduje multidisciplinární přístup, který zahrnuje lékaře, odborníky na výživu, psychology a v neposlední řadě i pomoc rodiny a trenéra. Dnes existuje mnoho úspěšných léčebných metod, které zahrnují správnou výživu, poradenství a medikaci.

Prevence triády sportovkyň

Některé ženy jsou náchylnější ke vzniku triády, ale prevence by měla být zaměřena na všechny sportovce. Je velmi důležité, abyste se nebáli otevřeně hovořit o vašich problémech a o případných nátlacích na vzhled vaší postavy.